Augmentation mammaire avec implants

Le résultat esthétique d'une augmentation mammaire en plastique dépend de nombreux facteurs. La sélection des sacs d'implantation et la méthode d'installation des implants sont d'une grande importance. L'esthétique du buste après la mammoplastie est influencée par les données initiales individuelles du patient, y compris la forme des glandes mammaires et mammaires, l'état de la peau, l'épaisseur de la couche sous-cutanée de graisse. Ces caractéristiques anatomiques et d'autres sont prises en compte lors du choix d'un profil, d'une largeur de base, de la taille et de la forme de l'endoprosthèse. Un critère important pour une opération réussie est d'atteindre un résultat stable qu'une femme inspire pendant de nombreuses années.

Dans la publication, les principales méthodes d'élargissement du sein sont discutées - types d'accès chirurgical, types de poches anatomiques pour installer des implants, des avantages et des inconvénients de diverses méthodes de mammoplastie. Vous découvrirez comment vous pouvez récupérer correctement après l'opération, ce qui est possible et ce qui ne peut pas être fait pendant la phase de réadaptation.

Indications pour l'élargissement du sein avec les implants

L'opération pour agrandir le sein avec les implants a lieu en fonction des indications esthétiques. L'affichage principal de la mammifère d'augmentation est le souhait du patient d'améliorer l'esthétique du sein en augmentant sa taille et en modélisant la forme. Pendant l'opération, les carences peuvent également être éliminées en raison de la déformation du complexe de mamelon (étirement des grands magasins, des changements de forme) et des glandes après avoir nourri le bébé ou en raison de changements liés à l'âge.

La raison de l'appel sur les chirurgiens plasticiens peut être les problèmes suivants:

• Détermination de l'esthétique des glandes mammaires après la grossesse et l'allaitement.
• Changement de forme du buste à la suite de processus impliqués (vieillissants).
• Hypoplasie congénitale des glandes mammaires ou des amastias.
• Asymétrie, à la fois innée et acquise.
• Rôtis.
• Mastoptose avec signes d'hypotrophie des glandes mammaires.
• Insatisfaction de la femme à l'égard de la forme ou de la taille d'un buste.

L'augmentation mammaire avec des implants est également effectuée par des patients soumis à des opérations radicales sur les glandes mammaires dans le cadre du traitement des néoplasmes malins. Avec une mammoplastie d'augmentation reconstructive, vous pouvez reproduire les seins naturels et esthétiquement attrayants sans augmenter le risque de développer des processus tumoraux.

Quelles fonctionnalités individuelles sont prises en compte avant l'opération?

Les tactiques de la correction chirurgicale sont déterminées par les caractéristiques individuelles du patient. Oui, il y a toujours la possibilité de définir un implant d'une grande taille, mais loin mène toujours une telle étape vers le résultat souhaité - un changement d'apparence naturel et harmonieux.

Les facteurs suivants sont influencés par la sélection de la forme, du profil et de la taille de l'endoprosthèse ainsi que par la sélection des sacs d'implantation et la méthode pour installer l'implantation

• L'âge de la femme.
• La forme initiale et la taille des glandes mammaires.
• La hauteur et la largeur de la poitrine.
• La gravité de la graisse sous-cutanée.
• L'élasticité de l'intégration des glandes mammaires.
• La largeur de l'intervalle de requête.
• La présence de signes de ptose (prolapsus) du buste.

Les tactiques de la mammifère d'augmentation ont également un impact si une femme née à l'avenir pour accoucher et l'allaitement. Lors du choix de l'accès, le besoin dans le plastique du problème des mamelons est également pris en compte, ce qui peut être nécessaire pour atteindre le résultat esthétique optimal.

Méthodes d'installation des implants

Compte tenu des propriétés individuelles mentionnées ci-dessus de l'anatomie et d'autres facteurs, un chirurgien plasticien choisit l'une des trois options (types d'accès chirurgical) de l'élargissement des mammaires:

• Areolar (augmentation mammaire "par Asola").
• Subammics.
• Armpit.

Dans ce qui suit, vous trouverez en détail les fonctionnalités, avantages et inconvénients de chaque méthode d'agrandissement.

Accès à la aréolaire

Avec une zone ou un accès périréolaire, le chirurgien plasticien définit les implants à travers l'incision qui longe la périphérie de la zone pigmentée de l'aide en verru. Le principal avantage d'un tel accès chirurgical est l'invisibilité des cicatrices. La cicatrice est située sur le bord de la peau claire et foncée, et il est donc assez difficile de le remarquer.

En plus du minimum lourde de la cicatrice postopératoire, la méthode de périarélule pour augmenter les glandes mammaires est encore des avantages:

1. Pendant le fonctionnement, il est possible d'effectuer le plasticisme du complexe au mamelon. Dans certains cas, il est difficile d'atteindre l'esthétique optimale d'un buste sans corriger la taille et la forme du SAK, et cet avantage de l'arrangement du périael peut jouer un rôle crucial.
2. L'accès périréulaire élimine le risque de dommages aux fibres nerveuses afférentes (sensibles) qui vont au Sak dans la zone du pli de charge. En raison de cet avantage, la zone de mammoplastie permet complètement la sensibilité du mamelon et de la zone de verrure.
3. Dans le même temps, avec l'augmentation du buste, vous pouvez corriger les premiers stades de la mastoptose.

Malgré les avantages de l'accès au périar énuméré ci-dessus, la technologie ne peut être recommandée à toutes les femmes. En particulier, cette méthode d'installation d'implants n'est pas recommandée aux filles de donner naissance aux enfants et de les satisfaire. Cela s'explique par le fait qu'il existe un risque de dommage aux canaux laitiers pendant le fonctionnement, ce qui influence la fonction de lactation.

L'accès périréolaire ne fournit pas un aperçu complet de tous les sacs d'implant, ce qui limite la taille de l'implant. Cette méthode est bien adaptée aux patients qui souhaitent régler une petite endoprosthèse et augmenter facilement la poitrine. Dans une situation dans laquelle une femme veut ajouter de midi à 2-3 tailles, il est préférable d'utiliser un accès sous-dynamique ou axillaire.

Submin

Avec l'accès sous-onduel, l'installation des endoprostheses est réalisée par des coupes horizontales, qui se déroulent sous la glande mammaire dans les plis cutanés naturels. Les cicatrices postopératoires lors de l'utilisation de cette méthode d'installation d'implants sont considérablement exprimées, mais elles sont cachées dans le pli de la peau. Les cicatrices sont visibles en position de coucher et en position debout, elles sont couvertes par le pôle inférieur de la glande mammaire.

Le principal avantage de l'accès sous-onduel est un très bon aperçu de l'entreprise. Il s'agit du type de mammoplastie le plus simple pour un chirurgien plasticien, car il y a un accès complet à tous les sacs d'implant et il est facile d'obtenir un placement absolument symétrique des implants. Grâce à cette fonction, de grandes endoprostheses peuvent être installées.

Un autre avantage de la méthodologie sous-ondoise pour augmenter le buste est le manque de dommages aux canaux laitiers. Après l'opération, la fonction de lactation est conservée afin que vous puissiez recommander cette méthode pour les patients qui planifient dans la grossesse et l'allaitement future du bébé.

La méthode sous-dressée d'installation des implants n'est pas sans défauts. Pour de nombreux patients atteints de chirurgiens plasticiens, qui principalement de la méthodologie dans une cicatrice prononcée et suffisamment étendue, qui passe sous la poitrine en ride. L'inconvénient est le risque d'endommager les nerfs de l'afférent que l'intervern Sak. Si le nerf est disséqué pendant le fonctionnement, la sensibilité du mouvement du mamelon et de la verrue est perturbée.

L'utilisation de l'accès sous-onduel ne permet pas en même temps que la mammoplastie effectue une chirurgie plastique par une coupe. De plus, les femmes qui ont les premiers signes d'un buste (mastopose) tirent souvent pour l'aide d'un chirurgien plasticien. Si vous permettez aux Periares d'éliminer les manifestations liées à l'âge, il n'est pas en même temps de corriger la mastopose avec l'élargissement du sein lors de l'utilisation d'un accès sous-dynamique.

Accès Axillar

Avec l'accès axillaire, l'élargissement des seins est effectué par les coupes situées dans la fosse axillaire. Le principal avantage de la méthodologie est que les cicatrices meurent des glandes mammaires et n'influencent pas leur perception esthétique. D'un autre côté, les cicatrices peuvent être ressenties, et cela peut devenir un problème si une femme porte des vêtements ouverts. Par exemple, les cicatrices peuvent être clairement visibles pendant le sport, en particulier dans une position corporelle avec des mains surélevées.

Néanmoins, c'est l'accès axillar qui est considéré comme une "étalon-or" dans la mammifère d'augmentation. L'opération est effectuée sous le contrôle des dispositifs de fibre optique (endoscope), ce qui signifie qu'un chirurgien plasticien peut accéder à tous les sacs d'implant. Il n'y a aucun risque de dommage aux troncs nerveux. Il n'y a aucun risque de dissection des canaux laitiers, afin que nous puissions recommander cette méthode pour installer des implants pour la grossesse des filles. Il n'y a aucune restriction sur l'endoprosthèse - le type d'accès Axillar vous permet de définir des implants de volume, de forme et de profil.

Les inconvénients de la méthode axillaire de l'élargissement du sein sont que le chirurgien plasticien n'a aucun moyen de corriger les conséquences de l'omission des glandes mammaires ou de la réalisation du plastique du complexe de mamelons. Pour cette raison, l'accès axillaire est principalement utilisé pour modéliser la taille du buste s'il n'y a pas de problèmes esthétiques simultanés qui nécessitent une correction chirurgicale.

Critères de sélection pour l'accès chirurgical

Dans la pratique clinique, les chirurgiens plasticiens utilisent plusieurs critères pour la sélection de l'accès chirurgical pour augmenter les glandes mammaires. L'un des principaux critères est l'âge des femmes et ses autres plans de grossesse. Si le patient prévoit de donner naissance à des enfants, il est conseillé de refuser l'accès aux périarenlaires. Un accès Axillar ou un accès à soumettre est préférable.

Si une femme n'a pas l'intention de fournir une naissance, vous pouvez utiliser l'un des accès funéragiques précédemment considérés. Dans les situations dans lesquelles il est nécessaire d'améliorer l'esthétique du buste en même temps que son augmentation, il est nécessaire de réaliser le plastique de la zone de verrue, l'accès périréyolaire est préférable. La même méthode pour installer des implants est plus adaptée aux patients avec les premiers signes de mastoptose.

Les patients qui souhaitent augmenter le buste de plusieurs tailles peuvent recommander un chirurgien plasticien une méthode sous-dynamique ou axillaire. Le choix optimal dans cette situation est une augmentation des glandes mammaires à travers la fosse des aisselles, mais les souhaits esthétiques de la femme sont également pris en compte. Si elle exprime le désir de cacher la cicatrice dans un pli naturel sous la poitrine, l'accès sous-onduel est sélectionné.

Sélection d'un sac pour installer des implants

L'aspect suivant de l'augmentation de la mammoplastie est connecté au choix de la région anatomique dans laquelle les implants sont installés.

Le sac d'implantation peut être trouvé:

• Sous la glande mammaire (placement subgandulaire);
• Sous le muscle de la poitrine (lieu sous-disculaire);
• En partie sous la glande, en partie sous le muscle (version combinée).

Placement subgandulaire. L'implant est installé sous la glande dans l'espace anatomique. Le sac superficiel n'est séparé que de la surface du corps avec des tissus de levage et des glandes mammaires. Sur la base de cette fonction, il n'est pas recommandé s'il est nécessaire d'augmenter le sein de plusieurs tailles. Une grande endoprosthèse peut être déterminée visuellement. De plus, le risque de déformation de pas augmente - la complication esthétique augmente, dans laquelle une sorte de «pas» se forme au-dessus du bord supérieur de l'implant.

Avec le placement sous-gandulaire de l'endoprosthèse, le risque de développer d'autres complications de la nature esthétique, en particulier l'apparition de la déformation de l'intégration de l'intégration sur le gland du sein sous la forme de "vagues" ou de "cendres de montagne". Avec le développement des contrats de capsule, la détérioration de l'esthétique du buste est également prononcée par le placement superficiel de l'implant.

Une autre caractéristique de ce type de placement est que l'endoprothèse et les glandes mammaires ne sont soutenues que par les liaisons de cuisine - les structures du tissu connectif, dont l'élasticité diminue avec l'âge. Pour cette raison, le risque de mastopose augmente avec une installation sous-gandulaire d'implant, en particulier pour les femmes avec des seins initialement importants.

Placement sous-conciable. Le placement de l'implant sous un grand muscle thoracique évite les problèmes caractéristiques d'un point sous-ingénieuse. Moins le risque de contrats de capsule et la survenue de déformation cutanée au-dessus de la poitrine sous la forme de "Rowan" et "Waves". L'endoprosthèse est certainement fixée avec les muscles et n'augmente pas la probabilité qu'elle développe de la mastopose.

Mais le placement de l'implant sous le muscle a le côté opposé.

Premièrement, les filles activement impliquées dans le sport augmentent le risque de rotation ou de report des implants. Si, pour augmenter les glandes mammaires, des implants à la mode ont été utilisés, la rotation (rotation) peut entraîner une déformation mammaire qui ne peut être corrigée que lors d'une opération répétée.

Deuxièmement, avec un placement sous-discipulaire, le degré de violation des tissus augmente pendant l'opération. Pour cette raison, la guérison devient plus lente et la période de réhabilitation est étendue pour porter des sous-vêtements de compression et suivre toutes les restrictions pendant une période plus longue.

Placement combiné. La meilleure option est le placement combiné, dans lequel le segment de l'endoprothèse supérieure est sous le muscle et le pôle inférieur est sous la glande. Avec cet arrangement, le risque de déformation des pas est exclu. Sous le risque de tirer et de distribuer l'implant, le développement de contrats de capsule et d'autres complications esthétiques. La guérison est plus rapide, la période de réhabilitation est réduite.

Types d'implants

L'augmentation mammaire est réalisée par des implants de principaux fabricants mondiaux. Endoprotheses en silicone médical avec un degré élevé de cohésion et différents degrés de densité. Le silicium est couvert d'une coquille d'élastomère qui élimine la probabilité de consommation d'argent. La capsule externe est représentée par une coquille poreuse, dont la texture spéciale contribue à l'intégration des implants dans les substances vivantes et sa fixation fiable. En raison de la membrane poreuse, le risque d'une contracture de capsule de fibre est réduit.

La ligne de chaque fabricant contient plusieurs centaines d'espèces d'implants qui diffèrent dans les propriétés suivantes:

1. Forme: Un implant peut être anatomique (en pente) ou rond.
2. Largeur de base: taille horizontale du pôle inférieur de l'endoprosthèse.
3. Profil: Endoprosthe hauteur.
4. Taille: volume.

La sélection de l'implant est déterminée par les souhaits et les données initiales du patient - propriétés individuelles de la structure des glandes mammaires et mammaires. Par exemple, les filles avec un écart inter -Thilet prononcé sont mieux adaptés aux implants anatomiques avec des profils faibles avec une base large. Les femmes qui veulent déplacer les accents vers l'encolure sont mieux adaptées aux implants complets ronds qui augmentent visuellement le pôle supérieur de la glande mammaire.

Préparation de l'élargissement des mammaires avec les implants

La préparation de la chirurgie plastique sur la sein agrandie peut être divisée en deux étapes - diagnostique et esthétique. Le but du stade esthétique de la préparation est de choisir l'implant parfait et de choisir les tactiques des interventions chirurgicales. Sur la base des résultats de la modélisation et de l'analyse informatique des données initiales du patient, le chirurgien sélectionne la méthode d'installation de l'endoprosthèse et un sac anatomique pour le placement.

Le but du stade diagnostique est de minimiser les risques opérationnels et anesthésiologiques et d'éliminer les contre-indications pour l'opération. Avant d'augmenter les glandes mammaires, chaque femme devient un diagnostic complet, y compris une liste étendue de méthodes instrumentales et de laboratoire. La mammographie avec une consultation d'un gynécologue et mammologue est certainement prescrite.

Quelques semaines avant l'augmentation de la mammoplastie, une femme devrait cesser de prendre certains médicaments, en particulier les contraceptifs hormonaux et les anticoagulants. Il est nécessaire de renoncer aux médicaments anti-inflammatoires et analgésiques du groupe AINS car ils ralentissent la coagulation sanguine. Il est également nécessaire de définir l'alcool et d'abandonner le tabagisme, car l'éthanol et la nicotine lentent les processus de régénération et influencent négativement le rythme de récupération après la mammoplastie.

Réhabilitation après la mammoplastie

La période postopératoire précoce s'accompagne de symptômes typiques pour chaque opération - gonflement, douleur et hématomes dans le domaine de la plaie opérationnelle, des ennuis, une inconfort général. Ces symptômes sont une réaction normale du corps en réponse à une violation du tissu. Les analgésiques anti-explocatifs, qui peuvent être traités par un chirurgien plasticien, l'anti-expression, qui peut gérer les difficultés de cette époque. Pour prévenir les complications infectieuses, le médecin prescrit un court cours d'antibiotiques.

Les détails de la période de réhabilitation après la mammoplastie sont qu'il est nécessaire de porter constamment un soutien-gorge de compression. Le lin élastique est également cousu sur l'ordre individuel avant l'opération. Vous devez le transporter en continu, vous ne pouvez le retirer des méthodes d'hygiène que pendant un certain temps. En ce qui concerne l'hygiène corporelle, il ne devrait pas prendre de douche dans les 7 à 10 premiers jours après que les glandes mammaires ont augmenté par des serviettes humides.

Vous ne pouvez dormir que sur le dos après l'opération. De 10 à 14 jours, il peut dormir sur le côté, mais il est toujours impossible d'allumer l'estomac. Vous ne pouvez ni danser ni faire de sport. L'interdiction de l'activité physique, y compris le ménage, est valable pendant 4 semaines; Les charges électriques et certains types d'entraînement cardio sont contre-indiqués pendant 3 mois (ou jusqu'à la résolution spéciale d'un chirurgien plasticien).

Pendant toute la période de restauration, vous ne pouvez pas parcourir la lumière directe du soleil ou dans le solarium. Vous ne pouvez pas aller dans un sauna ou une salle de bain et prendre des bains chauds à la maison. L'alcool et le tabagisme sont contre-indiqués. Les lignes de compression peuvent être supprimées du deuxième mois, mais au cours de l'année, vous devez porter un soutien-gorge avec de larges sangles et une large ceinture qui soutient le puits de poitrine.